Некоторые дерматологические проблемы встречаются почти у каждого. Одни игнорируют их, другие стесняются, но лишь немногие пытаются лечить. Но ситуация может быстро улучшиться, стоит ей только заняться
Материал прокомментировали:
Наталья Грязева, к.м.н., доцент, дерматовенеролог, косметолог;
Наталья Антонова, врач-диетолог, эндокринолог.
Прыщи на спине — это хроническое воспалительное заболевание сальных желез. Оно может возникать из-за генетической предрасположенности, неправильного ухода за телом или нездоровой диеты, на фоне гормональных изменений или приема лекарств. Если прыщей немного и они неглубокие, можно попробовать избавиться от них, изменив образ жизни, а также при помощи безрецептурных средств. Но если проблема более серьезная, то придется идти к дерматологу.
Реклама на РБК rbc.group
Что такое прыщи на спине
Сальные железы производят кожное сало, или себум. Оно нужно для смазки кожи и волос, а также для защиты от микробов. Акне (медицинское название заболевания, которое проявляется в виде прыщей) возникает, когда избыток себума и отмершие клетки кожи закупоривают поры вместе с попавшими туда бактериями C. acnes. Поэтому главные факторы развития акне и прыщей — нарушения выработки кожного жира и повышенное количество бактерий на коже.
Прыщи могут затронуть любую часть тела, но чаще всего появляются на участках, где больше всего сальных желез. На первом месте — лицо, на втором — спина, особенно ее верхняя часть. По данным Национальной службы здравоохранения Великобритании, у более чем половины людей с прыщами на лице они возникают и на спине [1].
Если прыщей немного и они неглубокие, можно попробовать избавиться от них, изменив образ жизни, а также при помощи безрецептурных средств
Помимо бактерий, прыщи на теле могут вызывать дрожжи, например pityrosporum. В таком случае обычные средства не помогут — придется использовать специальные противогрибковые препараты.
Прыщи на любом участке тела бывают разных видов:
- белые угри (милиумы, прыщи с белой головкой) — закупоренные волосяные фолликулы, в которых зона поражения находится в глубине кожи и не контактирует с воздухом;
- комедоны (черные точки) — закупоренные поры на поверхности кожи, в которых себум окисляется и чернеет;
- папулы — воспаленные волосяные фолликулы без гноя; чаще всего они розового цвета и болят;
- пустулы — воспаленные фолликулы с гноем; когда такой прыщ «вызревает», в его середине появляется белая головка;
- узлы и кисты — воспаления глубоко в коже; могут быть красными, сине-фиолетовыми или не отличаться по цвету от остальной кожи, но твердые на ощупь и напоминают шишку или опухоль.
Прыщина спине: причины появления
Прыщи на спине вызывает множество разнообразных факторов.
Генетика
Дети людей с акне с большей вероятностью будут страдать от этой болезни
Предрасположенность к повышенной жирности кожи и акне может передаваться по наследству. Не существует отдельно взятого гена, отвечающего за риск появления прыщей. Но во многом от генетики зависит, к примеру, способность организма бороться с бактериями, вызывающими акне [2]. Исследования показывают, что дети людей с акне с большей вероятностью будут страдать от этой болезни [3]. Кроме того, некоторые заболевания, предрасположенность к которым передается на генетическом уровне, могут вызывать прыщи. Один из самых распространенных примеров — синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Гормоны
Риск развития прыщей во многом зависит от гормонального фона. Поэтому часто акне возникает в подростковом возрасте, когда организм проходит через большую гормональную перестройку. Пик заболеваемости акне приходится на 15–18 лет [4]. В таком возрасте они, по сути, считаются нормой. У взрослых мужчин прыщи могут появляться как побочный эффект приема стероидов и других спортивных добавок, а у женщин — во время менструации, беременности, при эндокринных и гинекологических заболеваниях.
Побочный эффект лекарств
Прыщи или акнеобразная сыпь могут проявляться на фоне приема многих препаратов. Чаще всего такой побочный эффект вызывают:
- литий;
- кортикостероиды;
- противосудорожные;
- барбитураты;
- андрогенные стероиды;
- препараты с бромидами;
- препараты с йодидами;
- противоопухолевая терапия.
Недостаточная гигиена
Прыщи на спине могут появиться, если надолго оставить кожу загрязненной — например не принять душ после спортзала. Или если редко мыться и подолгу не стирать одежду и полотенца — а именно в них размножаются бактерии, вызывающие акне.
Механические повреждения
Порой прыщи на спине и плечах могут возникнуть, если целый день носить тяжелый рюкзак
Порой прыщи на спине и плечах появляются из-за негативного воздействия на кожу. К примеру, они могут возникнуть, если целый день носить тяжелый рюкзак, который будет натирать, или если кожа под ним будет сильно потеть. Кроме того, акне могут появиться и от воздействия света — вопреки стереотипу, солнечные ванны не помогают избавиться от прыщей, но могут их провоцировать.
От каких продуктов возникают прыщи на спине
Один из факторов риска развития акне — неправильное питание. Доказано, что продукты с высоким содержанием насыщенных жиров усиливают воспалительные процессы в организме и в том числе повышают риск развития акне и экземы [5]. Сладости и простые углеводы тоже увеличивают вероятность проблем с кожей [6].
«Акне требует комплексного подхода, — рассказывает диетолог Наталья Антонова. — Нужно минимизировать воздействие всех факторов риска, и начать стоит с диеты. Следует исключить из рациона продукты с высоким гликемическим индексом: сахар, белый рис, сдобную выпечку на основе пшеничной муки высшего сорта, макароны из мягких сортов пшеницы, шоколад, пакетированные соки и газированные напитки, молочные продукты, фастфуд, а также жирные сорта мяса — свинину и баранину».
Помимо бактерий, прыщи на теле могут вызывать дрожжи
При лечении прыщей на спине врач рекомендует питаться 3–4 раза в день, а между приемами пищи пить чистую воду. Ужинать нужно не позднее чем за 3 часа до сна. «Будет лучше заменить белый хлеб на черный или серый цельнозерновой, добавить в рацион полезные жирные кислоты (морскую рыбу, нерафинированное оливковое масло, авокадо), овощи (морковь, брокколи, огурцы, капусту, зелень), фрукты с низким гликемическим индексом (яблоки, киви), ягоды нашей полосы. Вместо черного чая или кофе желательно употреблять зеленый или травяные чаи, например ройбуш или иван-чай.
Как избавиться от прыщей на спине
Если у вас на спине появилось акне легкой формы — черные точки и угри, можно попытаться избавиться от них без обращения ко врачу. Вот какие средства могут помочь.
Очищение кожи
Прыщи на спине могут появиться, если надолго оставить кожу загрязненной — например не принять душ после спортзала
Душ нужно принимать ежедневно, особенно если вы сильно потеете. Убедитесь, что во время мытья вы достаете мочалкой до каждой точки спины — возможно, стоит купить другую, побольше. Во время тренировок носите специальную влагоотводящую одежду. Наконец, чаще стирайте вещи и постельное белье: именно в них размножаются бактерии, которые вызывают прыщи.
«В развитии акне важную роль играет дисбаланс микробиоты, — рассказывает дерматолог Наталья Грязева. — Поэтому важно правильно очищать кожу. Лучше всего использовать наружные средства в виде гелей или пенок с нейтральным PH».
Бензоилпероксид
Одним из самых эффективных средств от прыщей на спине многие дерматологи называют препараты с бензоилпероксидом. Это вещество эффективно убивает бактерии на коже, поэтому его часто добавляют в дерматологические гели для душа, лосьоны и эмульсии для протирания. Многочисленные исследования доказывают его эффективность [7], [8].
Салициловая кислота
Еще одно хорошо известное и проверенное средство от прыщей — салициловая кислота. Она входит в состав почти любого препарата от акне. Салициловая кислота проникает вглубь кожи и растворяет скопившиеся отмершие клетки.
«Салициловая кислота очень давно используется для лечения акне, — объясняет Наталья Грязева. — Ее преимущество заключается в том, что, помимо антисептического, противомикробного свойства, она еще обладает комедонолитическим действием, то есть растворяет комедоны. Однако, поскольку в основном салициловая кислота содержится в лосьонах спиртовых, болтушках, то при самостоятельном использовании можно подсушить кожу и тем самым усугубить ее состояние. Поэтому применять такие средства лучше с осторожностью».
Сера и резорцин
Не менее популярное лекарство от акне — комбинация двух этих веществ. Резорцин помогает предотвратить появление прыщей, удаляя скопившиеся отмершие клетки кожи. Сера убирает излишки себума и убивает бактерии.
Защита от солнца
Средства от загара могут вызывать сыпь и акне
Солнечный свет может вызывать прыщи на спине. Чтобы не допустить этого, пользуйтесь средствами от загара с SPF. Но помните, что сами эти кремы тоже могут вызывать сыпь и акне.
Перед выходом на рынок SPF-средства должны проходить исследования на комедогенность, то есть способность закупоривать поры и приводить к формированию акне, высыпаний, — объясняет Наталья Грязева. — Поэтому при выборе солнцезащитного крема нужно смотреть маркировку на упаковке. Там должно быть написано “некомедогенно”».
Как избавиться от прыщей: средства и уход за кожей при акне
Лечение прыщей на спине
По словам Натальи Грязевой, обращаться к врачу стоит, если прыщей на спине много, они болят, увеличиваются в количестве и размере, нагнаиваются или оставляют после себя рубцы.
«Врач-дерматолог подтвердит или опровергнет диагноз, проведет диагностику, определится с формой и тяжестью заболевания, подберет необходимое лечение, — продолжает дерматолог. — Это могут быть средства для наружного использования в виде гелей, кремов, мазей или же препараты системного действия».
По словам доктора, в тяжелых случаях могут быть использованы препараты с изотретиноином. Это очень мощные средства, которые можно принимать только по назначению врача. «Прежде чем назначать системный изотретиноин, нужно провести обследование, сдать биохимический анализ крови. Правильно подобрать дозу и длительность лечения может только дерматолог. Принимать такие препараты необходимо под контролем врача, поскольку помимо положительного действия они имеют еще и выраженные побочные эффекты».
Краткие тезисы
- Природа проблемы:прыщи на спине (акне) – хроническое воспаление сальных желез, вызванное закупоркой пор кожным салом, бактериями и отмершими клетками.
- Основные причины:генетическая предрасположенность, гормональные изменения (подростковый возраст, СПКЯ, менструации), прием лекарств (стероиды, литий, кортикостероиды), недостаточная гигиена и механические раздражения.
- Провоцирующие продукты:сладости и простые углеводы, молочные продукты, жирное мясо (свинина, баранина),фастфуд и продукты с высоким гликемическим индексом.
- Рекомендуемые продукты:цельнозерновые продукты,овощи (брокколи, огурцы, капуста), морская рыба и авокадо,зеленый и травяные чаи.
- Домашнее лечение: регулярное очищение кожи специальными гелями,средства с бензоилпероксидом (2,5-10%), препараты с салициловой кислотой (0,5-2%), серно-резорциновые составы
- Профилактика: ежедневный душ после физических нагрузок, ношение дышащей одежды, частая смена постельного белья, использование некомедогенных солнцезащитных средств.
- Когда обращаться к врачу: многочисленные воспаленные прыщи, болезненные кисты и узлы, появление рубцов, отсутствие эффекта от домашнего лечения.
- Медицинское лечение: наружные ретиноиды,антибиотики (местные и системные), гормональная терапия (для женщин),изотретиноин (в тяжелых случаях).
- Важные правила:
- Не выдавливать прыщи
- Использовать средства с нейтральным pH
- Избегать жестких скрабов
- Подбирать уход совместно с дерматологом
- Дополнительные меры: контроль стресса, достаточный сон,отказ от курения, регулярная смена мочалок и полотенец.
Авторы Теги Александр Артамонов